2011年9月1日 星期四

外科手術的分類

急迫性分類如下:

1.急救性手術emergent,在極短時間內會威脅生命或肢體的情況(如主動脈瘤破裂、槍傷、絞扼性疝氣及創傷性

輾壓傷害),需要立即執行手術以挽救生命、肢體或身體的某個部分,此類手術會排在所有預定手術之前

2.緊急性手術urgent,在短時間內(24-48小時)需要完成治療的外科病理情況,(如破裂的子宮外孕,但生命徵象

穩定...),此類型手術會插入已排定的常規ˊ手術中

3.選擇性手術elective,不需要立即或在短時間內執行的外科措施,手術可安排在病人與醫師都方便的時候,如

半月板撕裂修補術。

4.隨意性手術optional,不需要執行外科措施來維持生命或功能,如隆乳。

危險性分類:

1.小手術,通常是簡單的手術方式,對病人生理影響較小、危險性較低,有時在診所、門診或病房就可以執行,多採局部麻醉,也有全身麻醉。

2.大手術,通常只嚴重且具有危險性的手術,多半是在半身或全身麻醉下進行。

部位分類:

1.體表手術:如皮膚移植,因會改變身體襪表,容易有身體心像改變的心理問題

2.體內手術:如胃切除術,則是手術器官對病人的意義,尤其是有器官被摘除時,可能產生無法釋懷的心理反應,如育齡婦女做子宮切除。

手術性質

可分為重建、建造與切除手術。前二者藉由手術恢復部分或全部受損器官或先天有缺陷器官的功能,矯正畸形或改變外觀,如植皮術或尿道成形術屬之。後者可用於病兆位置的切除,如糖尿病足的截肢。

手術目的

1.診斷性:如做組織切片或以手術探查等方式確定診斷。

2.治癒性:如切除發炎的闌尾,使其恢復健康。

3.支持性:如直腸癌患者做人工肛門,其只能改善臨床症狀,對於疾病並無治療效果。

4.美容性:如割雙眼皮。

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